Ką svarbu žinoti registruojant nelaimingą atsitikimą draudimo savitarnoje?

Patyrus traumą ar kitą nelaimingą atsitikimą, svarbu apie jį pranešti draudimo bendrovei. Savitarnos svetainėje  reikiamą informaciją galima pateikti internetu, tačiau prieš pildant pranešimą verta pasiruošti pagrindinius duomenis ir medicininius dokumentus. Kuo tiksliau aprašysite situaciją, tuo lengviau draudikui bus įvertinti įvykį ir nustatyti, ar pagal jūsų draudimo sutartį priklauso išmoka.

Kokios informacijos gali prireikti?

Registruojant nelaimingą atsitikimą svarbu tiksliai nurodyti, kas ir kada įvyko. Reikėtų aprašyti nelaimingo atsitikimo aplinkybes, patirtą traumą ir suteiktą medicininę pagalbą. Informacija turėtų būti konkreti ir atitikti gydymo įstaigos dokumentuose nurodytus duomenis.

Prieš registruojant įvykį PZU savitarnoje verta pasiruošti dokumentus, kurių gali prireikti vertinant įvykį.  Traumos atveju svarbūs sveikatos priežiūros įstaigos medicininiai dokumentai, kuriuose nurodyta  diagnozė, atliktų tyrimų rezultatai ir paskirtas gydymas. Kai kuriais atvejais gali būti reikalingas ir nedarbingumo pažymėjimas ar papildomi dokumentai.

Naudinga iš anksto turėti:

• medicininius dokumentus, kuriuose aiškiai nurodyta diagnozė ir gydymas;
• informaciją apie nelaimingo atsitikimo datą, vietą ir aplinkybes;
• banko sąskaitos bei kitus prašyme nurodytus asmens duomenis;
• papildomus dokumentus, jeigu jie susiję su konkretaus įvykio aplinkybėmis.

Kodėl svarbu pateikti tikslius medicininius dokumentus?

Draudimo išmoka priklauso ne vien nuo paties fakto, kad žmogus susižeidė. Vertinama konkreti diagnozė ir draudimo sutartyje numatytos sąlygos. Nelaimingų atsitikimų draudimo atveju išmoka už traumą gali būti apskaičiuojama pagal sutartyje nurodytą traumų lentelę, todėl medicininiuose dokumentuose pateikta informacija yra ypač svarbi.

Dėl šios priežasties nereikėtų apsiriboti vien trumpu paaiškinimu apie patirtą traumą. . Jei gydymo įstaiga atliko tyrimus, nustatė lūžį, patempimą, išnirimą ar kitą traumą, verta pateikti tai patvirtinančius dokumentus.

Ką daryti pateikus pranešimą?

Užregistravus įvykį reikėtų stebėti savitarnoje pateikiamą informaciją ir gautus pranešimus. Nagrinėjant įvykį draudikui gali prireikti papildomų dokumentų ar informacijos. Kuo greičiau juos pateiksite, tuo greičiau gali būti įvertintas įvykis.

Draudikas nurodo, kad išmoka dažniausiai pervedama per kelias dienas nuo visų reikalingų dokumentų pateikimo, tačiau jei prireikia papildomų dokumentų, išmokos mokėjimas gali užtrukti ilgiau. . Sutartyje numatytas išmokėjimo terminas gali siekti iki 30 dienų.

Atidumas padeda išvengti papildomų klausimų

Registruojant nelaimingą atsitikimą savitarnoje svarbiausia pateikti teisingą, nuoseklią ir dokumentais pagrįstą informaciją. Prieš išsiunčiant pranešimą verta dar kartą patikrinti įvykio datą, aplinkybių aprašymą bei pridėtus medicininius dokumentus. Tai gali padėti išvengti papildomų klausimų ir greičiau įvertinti įvykį.

Dokumentus verta išsaugoti ir po įvykio registravimo

Net ir pateikus visą turimą informaciją savitarnoje, naudinga išsaugoti medicininių dokumentų, tyrimų rezultatų, nedarbingumo pažymėjimų bei kitų su įvykiu susijusių dokumentų kopijas. Gydymo ar reabilitacijos metu gali atsirasti naujų dokumentų, kurių draudikas gali paprašyti vėliau. Turint visą informaciją vienoje vietoje lengviau ją greitai pateikti ir nereikia iš naujo ieškoti reikiamų dokumentų.